| 风 | 寒 | 暑 | 湿 | 燥 | 火 | 疫 |
| 痰 | 食 | 虫 | 精 | 神 | 劳倦 | 房室不节 |
| 喜和惊（属心） | 怒（属肝） | 忧和悲（属肺） | 思（属脾） | 恐（属肾） |
病因辨证
病因辨证，历来就有内、外、不内外的三因学说。《内经)上也说“正气内存，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。所以，我们不主张按旧的三因分类法，而直接提出19个病因(包括病理产物)的特点，主症及主治，作为病因辨证施治方法。
风
风为六淫之首，伤人最易，发病最速，又因其善于和其他病邪(如热、湿等)结合，所以风病变化也多。风邪多见于春季，风邪侵袭人体引起病候。
风病举例
一、伤风
[症状] 恶风，自汗，头胀痛，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，声嗄，舌苔薄白，脉象浮缓。
[治法] 肺主皮毛，宣肺则皮毛开窍而邪从汗解，用葱豉汤；调和营卫是通过加强本身抗邪能力，以达到发散风邪的目的，用桂枝汤；邪之所凑，其气必虚，凡卫气虚弱而易感风邪，或风邪稽留不解，宜固表祛邪，用玉屏风散。
二、风火
[症状] 除有伤风症状外，还有明显的内热，如咽喉红肿疼痛，牙龈肿胀溃脓，目赤多眵，小便短赤，大便闭结。
[治法] 治宜清疏涤热法，用上清丸。
三、风湿
1．伤风挟湿
[症状] 寒热，头痛，四肢酸痛，食呆，小便少，大便溏。
[治法] 治宜疏风化湿，用藿香正气丸。
2．风湿痛
[症状] 即骨节疼痛的痹症。
[治法] 治宜宣蠲和络，用痛风丸。
四、中风
[症状] 轻者肌肤麻木，口眼歪斜；重者猝然仆倒，语言蹇涩，身热，痰涎拽锯，左瘫右痪，半身不遂，脉浮弦大，舌苔厚腻。
[治法] 真中风初起以搜风为主，分辨六经用药，用小续命汤兼有里证者治宜表里双解，用防风通解散，如果初起痰涎壅盛，治宜逐风除痰，用三生饮。
五、内风
[症状] 头晕，目眩，肢麻，筋惕，肉润，震颤抽搐，足痿无力，脉细或弦或虚数。
[治法] 内风无风可散，应以养血为主，血行风自灭，用加减复脉汤或进一步滋阴潜阳，用大定风珠汤。如虚风上扰，当温养肝肾，用地黄饮子。
寒
寒邪发病，以冬季为多见。寒邪之为病，多有畏寒，寒颤，四肢冷，面色白，不出汗等象征寒性的症状。
寒病举例
一、伤寒
[症状] 恶寒，发热，头项强痛，体痛，无汗，脉象浮紧而数，舌苔薄白或白腻。
[治法] 寒邪郁肌表，治宜辛温发汗为主，用麻黄汤。若见项背强几几，为筋失所养，当佐以生津，用葛根汤。
二、寒包火
[症状] 即内有郁热而外感寒邪，头痛口干，咳嗽咽痛，去衣则怕冷，加衣则烦躁。
[治法] 治宜疏表清里，用麻杏石甘汤。便闭者兼用下法，用凉膈散。
三、中寒
[症状] 恶寒，遍体疼痛，口有冷涎，手足不温，腹痛喜按，肠鸣泄泻，重者猝然口噤失音，昏不知人，四肢强直，或拘急厥冷，脉伏，舌倦，囊缩。
[治法] 寒邪犯内，治宜辛热，用四逆汤。若寒邪盛而阳气欲绝，宜逐寒兼通阳，用白通汤。
四、真寒假热
[症状] 即沉寒在内，格阳于外。有面赤身热，烦躁，水饮不思。
[治法] 宜抑阴敛阳，用益元汤。
五、虚寒
[症状] 恶风，肢冷，神疲，食少，自利，不渴，脉沉微。
[治法] 治宜温补阳气。轻者手足不冷，治脾用理中汤。重者手足不温，治肾用附子汤。
暑
暑为阳邪，为夏季炎热之气。暑热伤人，最易耗散气分，消烁津液，夏令天地郁蒸，湿气也重，此时人们贪风乘凉，多食生冷，故暑病往往夹风与夹湿，处方时不可单顾一面。
暑病举例
一、伤暑
[症状] 身热自汗，烦躁口渴，倦怠少气，面垢，头昏胀，恶心呕吐，脉虚数散大。
[治法] 暑热治宜清凉，用玉器散。伤气伤津的，治宜生津益气为急，用生脉散加减。
二、暑湿
[症状] 暑邪夹湿，有舌苔白腻或微黄，口不甚渴，或渴而不思饮，脉象濡数。
[治法] 治宜清暑利湿，用桂苓甘露饮。
三、暑风
[症状] ①暑令伤风。
②病暑抽风，昏迷不醒。
[治法] ①治宜清疏和中，用香薷饮。
②先以苏合香丸急救，然后再进清暑之药。
四、中暑
[症状] 猝然仆倒，昏闷不省人事，汗大泄，面赤身热，妄言谵语，尿赤。
[治法] 治宜急救为先，用紫雪丹开窍，醒后用甘寒清热的石膏汤(按：中暑忌用香薷等夏令常用发散药，切记)。
五、伏暑
[症状] 恶寒发热，或寒热往来，胸膈烦闷，有汗或无汗，面垢倦怠，小便短赤，舌腻，脉濡代数。
[治法] 此症初起，以清化上中二焦为主，用甘露消毒丹。不宜滋润，防止正虚邪恋，神昏液涸。
湿
湿是长夏(农历六月)的主气，是一种重浊腻滞的阴邪。多见于夏秋之间的雨季，因外感雾露，或涉水淋雨，或居处卑湿而起。湿邪致病，常常绵延多年，每遇气候潮湿则加重。
湿病举例
一、伤湿
[症状] 鼻塞，头胀如裹，胸闷，全身沉重倦怠，四肢关节或有低热，脉浮濡，舌苔薄白或腻。
[治法] 治表湿当微汗，忌大发汗，否则湿不尽而阳气伤，宜苦温辛散，用神术散。如湿恋经络，用羌活胜湿汤。
二、停湿
[症状] 胸闷，脘痞，食欲不振，口内痰粘，恶心呕吐，嗳气，腹满，大便濡泻，小便短少，足肿，肢体困倦，口不渴，渴也不消水，且喜热饮，脉象濡缓，舌苔白滑浮腻。
[治法] 内湿轻者宜芳香化宣，用不换金正气散。重者宜苦温燥之，用平胃散。治湿不利小便非其治也，用渗利的渗湿散。
三、寒湿
[症状] 湿本阴邪，与寒邪极易结合，在经络为着痹；在内脏为胃脘痛腹胀、泄泻等。
[治法] 着痹用除湿蠲痹饮。湿在内脏，用参附除湿汤。
四、积水
[症状] 面目浮肿，身肿，四肢肿，或腹部独大，气喘心悸，两胁疼痛，小便不利，脉象浮迟，或沉细。
[治法] 肿在上为风，宜发散，用麻杏苡甘汤。肿在下为水，宜利小便，用小分清饮。上下皆肿则发汗和利小便同用。腹内积水，实证当以逐水，用舟车丸。阳虚水肿当温运，用真武汤。
燥
燥邪多发生于秋季，故有秋燥之称。燥邪最易侵袭肺脏，因此燥邪之为病，多见咽干，口渴，唇燥，干咳无痰以及皮肤干燥皱裂，小便少，大便干结等。
燥病举例
一、秋燥
[症状] 咳呛无痰，咽喉干燥，口唇皮肤不滋润，或脱皮及皲裂，脉右手数大。
[治法] 此证即属干燥，只宜清润中佐以辛凉，轻者用桑杏汤(重者用清燥救肺汤)。
二、津液枯燥
[症状] 干咳，吐粘沫，痰带血点，消渴，食难下咽，皮肤皴揭，筋急爪枯，下肢痿弱，大便燥结，脉微细小，或虚弱浮芤。
[治法] 燥在肺宜清燥润上，用沙参麦冬汤。燥在胃宜清胃生津，用消渴方。燥在肠宜润肠通幽，用五仁丸；也可以佐以泻药，用脾约麻仁丸。血虚生燥，宜滋养肝肾，用滋燥养营汤。
火
火邪引起的疾病是很广泛的，包括温病，热病。
温之至为热，热之极为火，三者异名同类。一般以温邪属外感，火气属内因。温、热、火性质一致，治疗大法为清凉。
火病举例
一、实火
[症状] 口燥，口渴，头痛，目赤，咽喉牙龈肿痛，心烦，失眠，身热，狂躁吐衄，溺清，便闭，脉象沉实滑数，舌苔黄腻粘黄或灰黑，舌质红绛或舌尖生红刺。
[治法] 火性炎热，热则须清，火势上升，升则须降。制火用苦寒的黄连解毒汤。清热用甘寒的石膏汤。热盛而大便闭结宜凉下，用急下存阴的大承气汤。火郁于内可用升阳散火汤。
至于脏腑之火，又当分别施治：心火(烦渴失眠，口舌生疮)用导赤散。肺火(咳剧痰少稠黄，舌红苔黄)用泻白散。肝火(易惊多怒，目赤肿痛)用泻青丸。脾火(胃热口疮，心烦口渴，容易饥饿)用泻黄散。肾火(骨蒸劳热，盗汗尿赤)用知柏地黄丸。
二、虚火(阴虚人也可以产生内热，称虚火，不属于六淫范围。)
[症状] 潮热，手足心热，面赤足冷，心烦口渴，盗汗倦怠，脉象细数或浮数无力。
[治法] 虚火虚热均以滋阴为基础，阴虚有热，用滋阴降火的大补阴丸。气虚有热，用甘温除热的补中益气汤。火浮于上，用引火归元的七味都气丸。
三、湿火(即湿热)
[症状] 湿郁热伏，症见烦闷，小溲短赤，足胫红肿疼痛。
[治法] 治宜清利，用胜湿清火汤。
四、湿邪
[症状] 身热，午后热盛，自汗或无汗，头痛，口干，咳嗽，红疹斑，神昏痉厥，便闭或热利。
[治法] 温邪初期在上焦卫分，宜辛凉轻解，用银翘散。
邪人中焦气分，宜清凉透邪，用石膏汤。气血两燔则两者兼顾，用石膏汤加玄参、生地、麦冬。
热邪入营分，也称邪陷心包。轻者治宜清心凉营用清宫汤。重者治宜清热开窍，用安宫牛黄丸。若伤血液动风，当用大定风珠。
五、湿温
[症状] 指温邪挟湿，除有一般温热症状以外，兼有胸闷，恶心，身重疼痛，两足不温，小便短少，大便溏泻，舌苔厚腻，甚则发出白瘩等。
[治法] 治宜清热化湿，用三仁汤或用甘露消毒丹。
六、温毒
[症状] 指温邪时毒。症见面赤斑如锦纹，或头面红肿，目闭咽痛，身热口渴，烦躁，便闭溲赤。
[治法] 用清温解毒的普济消毒饮。
疫
疫是指秽浊之气。四时皆有，疫疠瘴邪不分老幼，互相传染；治疗必须从中透泄，表里分消。
疫病举例
一、瘟疫
[症状] 身热，背微寒恶，头晕作胀，呕恶，手指酸麻，足胫逆冷，口臭，咽痛，发狂，发疹，发黄，舌苔白腻或黄垢，脉右盛于左。
[治法] ①表重于里的，宜辛香透邪，用清热解毒散。
②里重于表的，宜清毒降火，用清瘟败毒饮。
③表里俱盛的当兼顾，用双解散。
④湿浊极重，以募原(即上焦膈膜)透达而通于少阳肌腠，用达原饮。
二、瘴毒
[症状] 昏迷烦闷，胸膈饱满，痰涎壅塞。
[治法] 此证由口鼻吸受，直犯中焦，治宜重脾胃清化湿热，用藿香丸。
三、疠风
[症状] 颜面紫泡，眉毛脱落，肌肤麻木，遍体如癣，严重的有鼻坏，指脱，声哑，目盲。
[治法] 一般以活血追风为主，用换肌散。体弱者照顾本元之气，用补气养营汤。本病初起，也可用汗法，用磨风散。病在上的用醉人丹，病在下的用再造散。
痰
痰，多由贪食肥腴丰厚食物，而使脾胃运化不良，水湿停结于脏腑经络之间形成的。一般痰症多兼热称为痰火，但也可兼寒、兼风、兼湿。
治疗大法，不离宣肺、肃肺、健脾、温脾。
痰病举例
一、痰浊
[症状] 咳嗽吐痰，呕恶，胸膈痞满，头眩晕仆，四肢麻痹，癫痫痴呆，脉弦或滑。
[治法] 如单纯化痰，以温化中焦为主，用二陈汤。
如外感咳嗽，则用宣肺化痰法的杏苏散。
如燥热或肺阴不足，用宣肺化痰的清气化痰丸。
痰在经络用化痰活络法的指迷茯苓丸。
因痰成痫的用涤痰开窍法的牛黄丸。
一切顽痰水饮内积，可以攻下，用控涎丹或礞石滚痰丸。
二、风痰
[症状] 痰多薄白挟有泡沫，多系风邪引起。内风挟痰多见眩晕。
[治法] 外感风痰，治同伤风。内风挟痰的用熄风化痰法的防风丸。
三、寒痰
[症状] 因寒邪引起的属外感。痰白冷滑。老年人多痰则阳虚。
[治法] 寒邪引起的寒痰证，治宜宣肺。老年人阳虚多痰，治宜温中，用温胃化痰丸。
四、湿痰
[症状] 胸闷，泛恶，食呆，小便短少。
[治法] 和胃化湿，用二术二陈汤。
五、热痰(痰火)
[症状] 痰浊挟热，痰经火炼，粘稠咯吐不爽。
[治法] 用凉膈散加减。
六、痰核
[症状] 皮里膜外结核，皮色不变，坚硬不痛，或按之微痛。多生于颈侧，腋下。
[治法] 初起宜用消散法的海带丸，或用夏枯草膏。
七、痰饮
[症状] 咳嗽气喘，痰多稀薄，或吐白沫，咯出较舒，恶寒(背部尤甚)，目眩，不能平卧，胁痛，浮肿。
[治法] 痰饮为阴邪，治以温化脾肾为主，用苓桂术甘汤。或用金匮肾气丸。若外邪引起宿饮，表里同病，用小青龙汤。
食
饮食为营养的根本，作为病因是以饮食不节和食欲不振，食欲亢进等证候的胃肠病为主。
食病举例
一、伤食
[症状] 见食厌恶，呕恶，嗳噫腐败气味，胸脘饱闷，腹胀或痛，便秘或泻，重者引起发热，舌苔厚腻。
[治法] 伤食即吐，吐后较爽快。不吐而停留中焦，痞满不舒，宜用和胃消导的保和丸。便秘，腹胀作痛的当用攻下的小承气汤。消化力薄弱，食后积滞，宜消补兼施的健脾丸。饮酒过度呕吐，头痛，小便不利，治宜分消湿热，用葛花解酲汤。
二、食夹痰
[症状] 即消化不良+痰饮；食夹痰。
[治药] 治宜消食化痰佐以润下，防止厥逆，用瓜蒌丸。或二陈汤合保和丸。
三、寒夹食
[症状] 即消化不良+风寒：寒夹食。
[治药] 寒食交阻，治宜消导散寒，用保和丸合荆防败毒散。或用藿香丸。
四、不食
[症状] 不思食，口淡无味。或食后痞结嗳气。或稍进油腻即泻，困倦，脉象濡缓。
[治药) 此为脾胃虚弱，不能用消导之剂。脾阳不足当温中健运，用八味理中丸(理中汤加茯苓、麦芽、神曲、砂仁)。胃阴伤者宜养胃和中，用安胃饮。
五、消食
[症状] 口渴，能食善饥，形体消瘦，便秘，尿赤。
[治药] 此为中消
。中消皆从火化。特别是消食病在中焦，胃火亢盛宜泻，用泻黄汤。兼见津液不足的宜滋阴，用黄连猪肚丸。虫
虫的种类很多，这里指的是肠道寄生虫中的蛔虫、蛲虫等。
虫病举例
虫痛
[症状] 腹痛，心僧，呕吐涎沫，唇内有红白点，面色萎黄，饮食减少，或嗜食泥土、米、茶、姜、椒等物，形瘦，梦中磨牙，肛门瘙痒，大便内有虫排出。
[治药] 一般虫痛用杀虫剂，使虫排出体外，用化虫丸。
或用杀虫剂投其所好，诱而杀之，用使君子丸(使君子、南星、槟榔)为主，喜食生米的用麦芽炒；喜食茶叶的用茶叶炒；喜食泥土的用干净泥土炒。炒后取药末炼蜜丸，陈米汤送服。
虫性得甘则动，得苦则安，得酸则伏，得辛则止，故可用酸苦辛味杂合来治疗。脾胃虚弱的，用理中安蛔汤。虫积日久，腹坚胀满，用消磨虫积的追虫丸。
精
精、气、神为人身之三宝。精属阴，与血并称。对骨髓和脑力有密切关系，精虚者气也衰，故精与气又互相结合。精虚之症，多由性欲不节或长期遗泄所致。治宜厚味滋补，佐以固摄。
精病举例
一、精不足
[症状] 眩晕，耳鸣，齿浮动摇，腰酸，足胫无力，阳痿，早泄，脉虚弱或见微清。
[治药] 补精多取厚味滋填，用斑龙二至百补丸。精虚连及阳气也虚衰的，用温养壮阳的鹿茸大补汤。相火旺者，清火为要，也不离开滋阴，用知柏八味丸。
二、精关不固
[症状] 梦遗滑泄早泄，见色流精，或尿后流出精液。
[治药] 治遗泄以固涩为主，用固涩精关的固精丸，但也应顾及真阴，故应以滋肾固摄为正治，用加减六味丸。
神
人有思虑、行动，都由神为主宰。疲劳过度，七情(喜怒忧思悲恐惊)刺激，以及外邪的侵袭，均能影响神的正常活动，甚至昏乱狂妄。
神病举例
一、神虚
[症状] 惊惕，心悸怔忡，恍惚慌乱，夜不安寐，郑声，健忘，思考力衰退，脉象沉细或结代。
[治药] 此证血虚则神不安，心火易亢，故安神多兼养血，佐以清火，用补心丹。也有专主镇静的，用镇心丹。或取水火互济的交泰丸。
二、神乱
[症状] 癫痫，神志昏迷，妄狂谵语，不避亲疏，歌哭无常，失其常态。神志昏乱有阴阳二症。阳症多火邪；阴症多痰湿蒙蔽。
[治药] 阳症(如心肝火旺，发狂躁乱)用泻火法的牛黄泻心汤。阴症(如中风昏仆)用化痰法的追风祛痰丸。如中恶昏迷，用化浊法的玉枢丹。
在温热病的传变中，往往发生神昏症状，为热陷心包，用紫雪丹。
劳 倦
劳动有益于健康，但经常疲劳太过就会耗损正气而致病。多见疲乏无力，气短，懒于言语，心烦不安甚至腹胀、腹泻、消瘦等脾阳虚的症状，称为“劳倦伤中”。
房室不节
色欲过度会耗伤肾阴，导致身体虚弱，容易感受病邪，甚则五脏皆虚，成为虚劳。
喜和惊(属心)
喜，是心情愉快的表现，喜能使人心舒气畅，营卫调和。但是如太过，也可以变成致病因素。因为过喜则心气受伤，心气伤则神气耗散，致心气不足而成心悸、失眠等症。
惊，是遇到骤然发生的事故，而呈现精神的紧张。如突然发现意外的事情，或听到巨响，都可致心悸。但惊的发生，必心气先虚方能引起。另外脏腑如肝、胃和心有子母关系，故也能影响致病。
怒(属肝)
怒，是形容人遇到不满之事而引起情绪上的变化。肝是属木，木喜舒畅条达，因怒则肝失条达，郁而为病。怒又能耗散血液，耗损肝阴，使肝木失去滋润，肝火势必更加旺盛，容易发怒。
怒，不单是肝脏可以产生，其他如心、肾、胆等脏腑，也可动怒(因心为肝之子，子病则累及母；肾为肝之母，肾病则水不涵木；肝胆互为表里，肝胆多同时发病，相互影响。)
忧和悲(属肺)
忧、悲在情志上虽为二种，但都是情志沉郁悲观的表现，不过程度不同。轻则忧愁，重则悲衰，两者都可伤肺。因肺主一身之气，肺伤则见面白多汗、咳嗽、气急等症，并可伤脾及其他内脏(如忧悲不思食等)。
思(属脾)
思，是集中精力思考问题。但思虑过多，就会引起意志不正常。因脾的志为思，故思虑太过即能伤脾。其症状则有食少，便溏，倦怠无力等症。思也能影响心脏，心伤则可兼见头昏、心悸不寐、善忘等症。
恐(属肾)
恐，就是畏惧，是一种因恐怖而使精神极度紧张的表现。发生恐惧的原因，主要是肾水不足而致胆气虚弱，胆虚则易受刺激而有恐惧的感觉。其症状有耳聋、耳鸣、足软而凉、腰脊酸痛等。
此外，心气不足或胃气虚时，也可以生恐。
如上所述，七情致病，与脏腑功能之间是有密切关系的。有时一种情志可伤及数脏，有时一脏可受数种情志侵扰，又心为五脏六腑之大主，七情的变化必然影响到心。不同的情志又有互相制胜的作用。如：
喜属心(火)，忧属肺(金)，火能克金，故喜能胜忧(余类推)。所以在临床上，治疗这类疾病必须从其相胜的方面加以利导。如：
《内经》说：“怒伤肝，悲(金)胜(克)怒(木)”
“喜伤心，恐(水)胜(克)喜(火)”
“思伤脾，怒(木)胜(克)思(土)”
“忧伤肺，喜(火)胜(克)忧(金)”
“恐伤肾，思(土)胜(克)恐(水)”