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直接作身体的检查→胆管、胆囊造影检查
以造影剂造影胆管、胆囊,并实施X光摄影诊断胆管、胆囊的疾病,或调查胆囊机能的检查
○何谓胆管、胆囊造影检查
将肝脏所制造的胆汁排泄至肠的管道就是胆管,而暂时贮存胆汁的地方就是胆囊。
将造影剂注入这些脏器,实施X光摄影,用以发现有无病变的检查就是胆管、胆囊造影检查。
○检查的目的
①诊断胆囊、胆管系的疾病,②检查胆囊的机能。
○本检查所能发现的疾病
总胆管结石症、胆管狭窄症、胆管癌、胆囊结石症、胆囊息肉、胆囊癌等胆总管结石。
○检查的方法
有如下两种检查方法:
①静脉性胆管造影法:以点滴注射的方式把碘系造影剂从手臂关节内侧的静脉注入,当造影剂与胆汁一起排泄至胆管时,即实施X光摄影。
②内视镜逆行性胆管胰管造影法:亦称为ERCP。把内视镜的管子插入十二指肠乳头部(胰脏与胆管的人口)后,再插入导管注人造影剂,实施X光摄影。
造影后为了观察胆囊的收缩能力,必须注射收缩剂或饮用蛋黄。
○检查前的注意事项
①曾有过碘系药剂过敏反应的人,在检查前必须先告知医师。
②要使用内视镜时,前一日就要禁食、禁饮。此外,因药剂引起副作用,有青光眼、前列腺肥大、心律不齐的人,必须先告知医师。
○检查前的处置
使用静脉性胆管造影法时,会先实施碘系造影剂过敏反应检查。用内视镜时,为了使管子容易插入喉咙,会以喷剂对喉咙做局部麻醉,也会做中止胃肠蠕动的注射。
○检查时的痛苦
内视镜的管子经过喉咙或胆管时,多少会感到疼痛。
○检查时的注意事项
①拿掉有金属物质的内衣,穿无束缚感的衣服接受检查;②点滴造影剂时,若感到不舒服,就告知检查人员,③使用内视镜时若感到痛苦,就挥动手告知检查人员。
○检查结果的说明
约一周后合并CT检查或超音波检查的结果实施诊断。
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中医入门歌诀 |
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○风○
风有百病之长说,
游走性强多变动,
发病急而变化快,
证见恶寒更恶风,
内风外风证略同,
临床鉴别要慎重。
○外风○
卫表不固外风侵,
邪伤肌腠为伤风,
恶风发热有汗出,
头痛鼻塞咽痒从。
风袭经络口眼斜,
肢体麻木关节痛,
游走不定苦楚多,
兼邪不同证不同,
风寒恶寒无汗出,
气喘脉紧关节痛。
风热发热汗出多,
鼻涕黄浊伴头痛。
风湿午后多发热,
头重如裹痹证凶。
风水全身浮肿见,
头面较重咳恶风。
外风变化多急快,
治无常方在变通。
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中
医 学 习 |
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