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血液生化学检查→ 何谓生化学检查?

    ○何谓生化学检查
    所谓生化学检查是以体液或从身体组织取得检查的材料(检体)做化学分析,调查健康状态或疾病历度的检查。体液中,以血液与尿最易取得,所以就成为生化学检查的主要对象。
    ○以血液成分调查健康状态
    血液会循环全身所有组织,向细胞干输送营养并吸收废物,因此常能反映出全身的健康状态。
    把血液放在离心分离器上分离出红细胞、白细胞、血小板等固体成分与液体成分(血清),而分析血清中的物质就是血液生化学检查,并可从脏器分泌的物质中检查内脏的机能。
    但是,血液是由各组织成分混淆在一起稀释的,所以即使无法确定是由何种脏器或组织所分泌的成分,也能以本检查推测到某种程度。


    
检查的方法
    ○血清的成分与其功能
    血清在血液中属体液成分,有调整体内环境的功能。
    血清中含有蛋白质与葡萄糖,以及各种酶等,是维持生命活动不可或缺的物质。血清会把这些成分运往全身并把废物搬走,以便控制这些物质在血液中呈固定比例。
    血清中所含的蛋白、脂质、糖质、尿氮、酵素、胆红素、电解质等成分,会因病态的不同而有所变动。取出定量的血清检查其中成分,对于疾病的诊断与治疗、判定病状的经过观察上,都有很大的帮助。
    ○血清生化学分析
    血液生化学检查是在未凝固的血液中加入试药,然后放在二千至三千高速的离心分离器上,分离出红细胞与白细胞,再把剩余的血清(血浆)拿来做化学分析。


    
主要检查种类
    ○血清成分的主要检查种类
    健康检查或全身检查的血液生化学检查会分析血清成分,主要会做如下的检查:
    [血清蛋白] 总蛋白、白蛋白、球蛋白、TTT、ZTT。
    [有机盐] 肌氨酸酐、尿素氮、尿酸、肌氨酸酐·净化值。
    [糖质] 血糖、Glycohemoglopin。
    [脂质] 胆固醇、三甘油脂、β-脂蛋白、HDL胆固醇。
    [血清酵素] GOT、GPT、γ-GTP、LDH(乳酸脱水酵素)、淀粉酶、碱性碳酸酶、酸性碳酸酶、胆素脂酶、醛缩酶。
    [色素] 胆红素、ICG、BSP。
    [电解质] 钠(Na)、钾(K)、钙(Ca)、氯(Cl)。
    [激素] 甲状腺贺尔蒙、甲状腺刺激贺尔蒙。
                           主要疾病的检查项目
疾 病
所实施的主要检查
心脏病
GOT、GPF、γ-GTP、LDH、尿酸、电解质、HDL胆固醇
高血压
ChE、ZTT、尿酸、β—脂蛋白、总胆固醇、HDL胆固醇、三甘油脂
肝脏病
GOT、GPT、γ-GTP、LAP、ALP、LDH、ChE、TTT、ZTT、胆红素、血清总蛋白、A/G比、总胆固醇、三甘油脂、ACP、BSP、ICG
肾脏病
尿氮、尿酸、肌酐、内虫肌酐清除率、电解质、淀粉酶
糖尿病
血糖、电解质、p—脂蛋白、总胆固醇、三甘油脂、ZTY、ClycohemogloPin

    ○组合检查做诊断
    血液生化学检查依其检查的脏器不同,其检查的项目亦不同。
    例如,GOT、GPT、γ-GTP等是肝机能检查中所不可或缺的,而脉氮、尿酸、肌氨酸酐等,则是肾机能检查中所必备的项目。此外,在高血压或心脏病检查上,总胆固醇、三甘油脂的测定是很重要的。组合这些检查可诊断何种脏器患有何种疾病。


中医入门歌诀  


※ 表 里
辨完阴阳辨表里,
表证里证定深浅。
恶寒发热是表证,
头痛鼻塞肢体疫,
舌苔薄白脉象浮,
病邪性质寒热判。
表寒浮紧发热轻;
表热浮数少恶寒;
表虚有汗桂枝汤,
表实无汗麻黄煎,
表证为病少口渴,
里证阴伤渴多灌。
病邪犯胃脏腑扰,
发热重而不恶寒,
脘腹胀痛气短诉,
二便失调沉脉见。
里寒不渴或热饮,
肢冷泄泻咳稀涎;
小便清长苔白腻,
脉见沉迟阳不宣。
里热口渴喜冷饮,
烦躁汗出恶寒颜,
咳痰黄稠目唇红,
尿赤苔黄脉数牵。
里虚疲倦语声弱,
食少心悸头晕添;
二便失禁腰背酸,
舌质淡嫩白苔见。
里实腹胀痛拒按,
发热烦躁谵狂言;
气粗便秘苔黄糙,
脉象沉实有力坚。
表里同病临床见,
表证里证要分辨,
表证未解邪入里,
或有里证新感添,
表里同病可同治,
急则治标是关键。
邪已离表入腠理,
是谓邪在膜原间,
寒热往来胸胁满,
心烦欲呕伴目眩,
口苦咽干脉弦见,
治宜和解法为前。

 

 

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