| 首页→全身健康检查 血液生化学检查→血清总蛋白 低值与高值都是脏器有障碍。 正常值 60～80g/L 呈现舁常值时的主要疾病 脱水症、肝硬化、慢性肝炎、恶性肿瘤、多发性骨髓肿瘤、水血症、急性肝炎、肾病变症候群、急性肾炎 何种检查 ○何谓血清总蛋白 血清总蛋白就是血清中所含的蛋白总称。血清中含有7～8％的蛋白，目前大致了解有一百多种，依今后的研究可能会更多。血清蛋白的主要成分是白蛋白与球蛋白。白蛋白占总蛋白量的76％左右。从食物营养中所摄取的蛋白质，在消化管内会分解成氨基酸，经过血管运到肝脏。 氨基酸在肝脏会合成为血清蛋白、组织蛋白、酶蛋白等。 ○血清蛋白的功用 血清蛋白如下页插图所示具有各种不同的功能，而且具顺利推动身体代谢的作用，同时有益于维持身体的恒常性。 血清蛋白的合成
○本检查所能了解的事项 为了维持身体健康，具有各种功用的血清蛋白会一直在体内合成，另一方面也会不断破坏来保持一定的平衡状态。但是肝功能或肾功能有障碍时，体内代谢就会异常，血清蛋白也就出现变动。 在此情况下须测定血清蛋白量并检讨其变动以阐明病态。 正常值与变动范围 ○正常值、临界值的范围 成人血清总蛋白的正常值为60-80g/L而临界值的下限为6．0～6．4g/dl，上限为8．1～8．5g/dl。 ○依年龄所引起的变动 新生儿或婴儿的血清总蛋白值比成人低约1．5g/dl，但随着成长会逐渐增加。此外，超过六十岁以上的人会逐渐变为低值，比成人期约低0．5g/dl。 呈现异常值时可能出现的疾病 ○高值、低值都是异常 血清总蛋白值在8．5g/dl以上就是高蛋白血症，在6．0g/dl以下就是低蛋白血症。身体中的蛋白分布出现异常时，就会有浮肿、胸水、腹水等症状出现。此外，蛋白会经由尿液或消化道排出体外，使血清(血浆)蛋自值也呈现异常。蛋白值呈现异常就表示体内的蛋白失去平衡的状态。 下表是汇总蛋白值出现异常时的疾病。 总蛋白显示异常时的疾病
总蛋白分划测定 ○何谓蛋白分划 一般来说，血清蛋白的浓度变动很少发生，即使有疾病时也不太会发生。但是，稍微变动的背后通常隐藏着激烈的组织蛋白(组成身体的蛋白)的变动。 如果循环全身的血清(血浆)减少一克蛋白，就意味着消耗三○克蛋自。如此的血清总蛋白浓度测定可做为异常蛋白血症的筛选检查，或是当作了解全身营养状态上的重要指标。但是只凭本项检查来决定诊断是极困难的。所以，怀疑有蛋白代谢异常时，要再详细分析血清总蛋白的内容，需要做分类的总蛋白分划。 ○测定的方法 血清总蛋白分划有几种方法，但一般是用电气泳动法。此种方法是把蛋白质通电，利用十、一的电荷聚集同一分子的性质，来分离蛋白。 ○各分划占总蛋白的比率 除了调查血清蛋白中所含的球蛋白分划之外，也要调查α1球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白的各分划浓度和总蛋白的比率，来判断是否正常。各分划的正常值如下表所示。 以总蛋白分划所做的诊断 ○以球蛋白分划的增加来诊断 血清蛋白分划中的白蛋白分划，因体内的各种障碍会有减少的情形，而球蛋白则有增加的情形，以此比率即可诊断疾病。以血清蛋白各分划的增减来诊断疾病的情形如下图所示。 总蛋白分划的正常值比例
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