| 首页→全身健康检查 血液生化学检查→胶质反应(TTT、ZTT) 以血清蛋白的沉淀量检查肝脏。 正常值 [TTT(麝香草酚混浊试验)]○~五昆开尔单位 [ZTT(硫酸锌混浊试验)]二~十四昆开尔单位 呈现异常值时的主要疾病 [TTT]急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、高脂血症、胶原病 [ZTT]急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病 何种检查 ○何谓胶质反应 是调查血清中蛋白性质的检查之一。血清蛋白不仅对调节体液渗透压有益处,而且观察其成分的变化,也可做为诊断疾病的线索。血清中的蛋 白有异常时,可在血清中加入试药,血清中的蛋白就会凝固混浊,或形成 多量的沉淀物。 血清蛋白中的一种γ-球蛋白增加时,沉淀量就会增加,反之,白蛋 白增加时就会抑制沉降或混浊。此项检查就称为胶质反应。 ○检查的方法 胶质反应的方法有加上试剂加以凝固的钴反应或镉反应、絮状反应(CCF反应)等,以及加上试药使之混浊的TTT、ZTT、苯酚反应等。 其中,混浊试验容易自动化,且能较快测定出结果,所以现在已成为胶质反应试验的主流。其中最具代表性的检查就是TTT与ZTT。 ○本检查所能了解的事项 除了γ-球蛋白之外,血清蛋白中有七~八成是在肝脏制造。因此,胶质反应中血清蛋白值出现异常时,就能了解是肝细胞或网细胞的功能发生异常。胶质反应是肝机能检查的筛选检查之一,是很重要的检查。 正常值与变动的范围 ○正常值的范围 胶质反应的正常值是TTT ○~五单位(昆开尔单位)、ZTT二~十四单位(昆开尔单位)。 女性的数值比男性稍低,更年期以后就会上升。此现象可能是脂质,尤其是胆固醇增加所引起的。怀孕时胶质反应的值会稍微上升。 ○ZTT的变动 ZTT的测定值几乎不会因性别而有所差异。婴儿在六单位以下,幼儿在九单位以下,学童在十二单位以下,皆为正常值,高龄者的数值稍高。 使用类固醇等免疫抑制剂时也会显现低值。 呈现异常值时可能出现的疾病 ○肝炎或胆汁淤滞 TTT有异常值时表示血清蛋白有异常。也表示有因丁—球蛋白的增加所引起的病毒性肝炎(尤其是A型),或是白蛋白的减少,脂质、脂蛋白的增加等。此外,也会影响胆汁淤滞所引起的血中糖蛋白。 在ZTF方面,有如下????表所示显高值时的疾病,与显示低值时的疾病。 有异常值时的处理方法 ○确认是否有肝脏的疾病 只利用胶质反应检查并不能确切诊断,所以必须配合其他检查一起下诊断。 例如,配合测定GOT、GPT、γ-GTP、ALP、LDH、血清总蛋白分划、γ-球蛋白、胆固醇等,来确定是否患有肝脏的疾病。而且还要视状况施以超音波检查、CT检查、血管造影检查。尤其是为了确认A型肝炎,要调查γ-球蛋白之中的lgMHA抗体是否有变成阳性(+)。 呈现异常值时所怀疑的疾病
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