| 首页→全身健康检查 血液生化学检查→ALP(碱性磷酸酶) 探测胆汁的流出路线或骨骼的异常。 正常值 [成人]40~110U/C;儿童<250U/C 磷酸对确基苯酚连续监测法 呈现异常值时的主要疾病 肝、胆道的疾病(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝淤血等)、骨骼软化症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症 何种检查 ○何谓ALP ALP(验性磷酸酶)是分解磷酸化合物的酶,由于PH值10左右的碱性最易发生作用,因而命名为碱性磷酸酶。 ○本检查所能了解的事项 多数脏器中都含有ALP,但血清中的ALP必须要从肝脏或骨骼、胎盘、小肠所流出,经由肝脏排泄在胆汁中。因此,测定ALP就能了解从肝脏到十二指肠的胆汁流经路线是否有异常,也能了解骨骼的新生状态或肝机能、胎盘功能是否正常。 正常值与变动的范围 ○依不同的检查方法有不同的正常值 ALP的正常值如下表所示,因检查方法而有不同。儿童的骨骼成长停止时其数值与成人相同。 ○因血型、饮食、怀孕等有所变动 [因血型所引起的变动] 血型为O型或B型的人,从小肠排出的ALP会存在于血清中,因此比其他人的ALP高约一KA单位。 [因怀孕所引起的变动] 怀孕八个月以后,ALP会从胎盘流到血液中,因此会上升,出生三周后就会恢复正常。 [因药剂所引起的变动] 约二百种的药剂会对ALP值有影响。例如水杨酸、Thiazides系利尿剂、二乙基丙二醯尿系安眠剂等。 ○ 10~15KA单位为临界值 金柯法以10~15KA单位为临界值。 呈现异常值时可能出现的疾病 ○异常值的判断 ALP值显示异常值时,可怀疑的疾病如下页表所示。 有异常值时的处理方法 ○组合其他检查来诊断 各种ALP检查法的正常值
ALP值出现异常时,可再参考其他的检查值,尤其是GOT、GPT、LAP、γ-GTP等。 ALP有异常值,而COT或GPr的值也出现异常时,就怀疑有肝脏或胆道系统的疾病。尤其是慢性肝炎或肝硬化、营养过剩所引起的脂肪肝等慢性疾病、胆结石等胆道系疾病时,GOT值与GPT值会从轻度到中度逐渐上升,ALP值也会稍微上升。 ALP异常时所怀疑的疾病
ALP为异常值肘,GOT与GPT并无异常值时,就怀疑是胆道系以外的疾病。因此在诊断时要实施同位酵素或LAP、GTP等检查。 同位酵素显示异常值时的疾病
以ALP同位酵素诊断 ALP值显著变高时,测量其同位酵素(分子构造相异的酵素群),以那一种酵素较多做为诊断的依据。从肝脏排出的同位酵素有ALP1与ALP2从骨骼排出的有ALP3;从胎盘排出的有ALP4,从小肠排出的有ALP5与ALP6。 各种同位酶增加时所引起的疾病如上表所示。 |
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