《尤氏喉科》:“牙咬痈,生于牙齿尽咬中,牙咬紧闭。”又名合架风。
牙咬痈是因热毒蕴结于真牙处,血败肉腐而成。以发热口臭,一侧真牙尽牙处牙龈(龈咬合处)红肿疼痛,张口困难,溃后溢脓为主要表现的痈病类疾病。
失治或误治,有可能并发齿槽风。
本病见于西医学所指智齿冠周炎。
[诊断依据]
1.多发生于18~30岁青壮年,主要发生在下颌。
2.病初起,真牙患处红肿疼痛,咀嚼食物时碰到肿处疼痛加重,并有牙关稍紧,张口轻度受限;2~3日后病情加重,疼痛加剧,连及咽喉,牙关开合不利,吞咽困难,病重者可有同侧腮颊肿胀,并有头痛发热,神情萎靡等症。
3.检查见真牙牙位不正或未完全萌出。患处牙龈红肿,覆盖于真牙之上,触痛明显,甚则龈齿间溢脓。
4.可有颌下

核肿痛。
[鉴别诊断]
牙痈:任何牙龈均可发生,红肿疼痛,或有溢脓,但牙关能开合。
[辨证论治]
1.风热犯齿证:病初起,真牙处疼痛,患处龈肉微红肿,牙关微紧,口微干渴,舌质偏红,苔薄,脉浮数。疏风清热。 治疗秘方:A-940号。
2.胃火燔齿证:真牙处疼痛剧,连及咽喉,牙关紧闭,吞咽困难,患处龈肉红肿、溢脓,口臭,小便黄短,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉滑数。降火固齿。 治疗秘方:A-798号。
3.湿热蒸齿证:真牙处疼痛剧,连及咽喉,牙关紧闭,吞咽困难,同侧腮颊肿痛,患处龈肉红肿、溢脓,头目眩晕,口苦咽干,舌红苔黄,脉滑数。清热祛湿。 治疗秘方:A-219号。